Contacte-nos nos messengers ou por telefone.

whatsapp telegram viber phone email
+79214188555

частный детектив Хмельницкий

Зарегистрированный
Entrou
Mar 21, 2010
Mensagens
446
Reaction score
9
Pontos
36
Idade
60
Localização
Украина
Website
iapd.info
Colegas! Como o conceito de "ACIDENTE" é interpretado legalmente do ponto de vista das seguradoras? .... Quem sabe ou encontrou, diga-me ....
 
Original message
Коллеги! Как юридически трактуется понятие "НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ" с точки зрения страховых компаний?....Кто знает или сталкивался- подскажите....

НСК-СБ

Staff member
Private access level
Full members of NP "MOD"
Entrou
Jul 14, 2011
Mensagens
3,170
Reaction score
2,160
Pontos
613
Localização
Новосибирск
Детективное агентство УкрРозыскИнфо disse:
Colegas! Como o conceito de "ACIDENTE" é interpretado legalmente do ponto de vista das seguradoras? .... Quem sabe ou encontrou, diga-me ....
-------------------------------------------------- -
Parece-me que um sinistro é reconhecido pela seguradora como um seguro (se for pessoa física) com base e de acordo com o contrato de seguro de vida e saúde celebrado, bem como com o documento interno da seguradora " Regulamento de Seguros .... "(cada empresa tem o seu) ...
Devem ser explicitados os termos e condições do "Acidente".
 
Original message
Детективное агентство УкрРозыскИнфо disse:
Коллеги! Как юридически трактуется понятие "НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ" с точки зрения страховых компаний?....Кто знает или сталкивался- подскажите....
----------------------------------------------------
Мне кажется, несчастный случай признается СК страховым (если речь идет о физическом лице) на основании и в соответствии с заключенным договором страхования жизни и здоровья, а также внутренним документом страховой компании "Положении о страховании ...." (в каждой компании свое).
Там должны быть прописаны понятия и условия "Несчастного случая".

частный детектив Хмельницкий

Зарегистрированный
Entrou
Mar 21, 2010
Mensagens
446
Reaction score
9
Pontos
36
Idade
60
Localização
Украина
Website
iapd.info
Агентство. Генерал. Новосибирск. disse:
Детективное агентство УкрРозыскИнфо disse:
Colegas! Como o conceito de "ACIDENTE" é interpretado legalmente do ponto de vista das seguradoras? .... Quem sabe ou encontrou, diga-me ....
-------------------------------------------------- -
Parece-me que um sinistro é reconhecido pela seguradora como um seguro (se for pessoa física) com base e de acordo com o contrato de seguro de vida e saúde celebrado, bem como com o documento interno da seguradora " Regulamento de Seguros .... "(cada empresa tem o seu) ...
Devem ser explicitados os termos e condições do "Acidente".

Andrey, obrigado. É exatamente assim ... Estamos investigando um caso difícil ... A partir disso, continuamos nessa direção.
 
Original message
Агентство. Генерал. Новосибирск. disse:
Детективное агентство УкрРозыскИнфо disse:
Коллеги! Как юридически трактуется понятие "НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ" с точки зрения страховых компаний?....Кто знает или сталкивался- подскажите....
----------------------------------------------------
Мне кажется, несчастный случай признается СК страховым (если речь идет о физическом лице) на основании и в соответствии с заключенным договором страхования жизни и здоровья, а также внутренним документом страховой компании "Положении о страховании ...." (в каждой компании свое).
Там должны быть прописаны понятия и условия "Несчастного случая".

Андрей, спасибо. Всё именно так и обстоит....Расследуем сложный случай...Исходя из этого продолжаем в этом русле.
Entrou
Jan 21, 2011
Mensagens
1,086
Reaction score
202
Pontos
63
Localização
Россия
Website
www.
Агентство. Генерал. Новосибирск. disse:
Parece-me que o acidente é reconhecido pelo Reino Unido seguro

+1000
 
Original message
Агентство. Генерал. Новосибирск. disse:
Мне кажется, несчастный случай признается СК страховым

+1000
A

Anonymous

Nas atividades de seguros não existe o conceito de sinistro, existe o conceito de sinistro. O que é atribuído ao evento segurado, você precisa olhar especificamente para a apólice de seguro e as regras pelas quais os eventos segurados são definidos especificamente. Portanto, Igor leia atentamente a apólice e as regras de seguro, se o seu caso estiver registrado lá como seguro, então é bom, senão o tribunal poderá reconhecer a ocorrência de um evento como um evento segurado se os termos do contrato de seguro diferem ou contradizem a prática estabelecida. Em geral, para entender com mais precisão, você pode fazer uma solicitação à fiscalização de seguros (um órgão estadual ou uma organização que controla as atividades das seguradoras), eles já vão responder com precisão se o evento se refere a um evento segurado ou não .
 
Original message
В страховой деятельности нет понятия несчастный случай, есть понятие страховой случай. Что отнесено к страховому случаю нужно конкретно смотреть страховой полис и правила, которыми страховые случаи определены конкретно. Поэтому Игорь внимательно читайте полис и правила страхования, если там Ваш случай прописан как страховой, тогда хорошо, если нет, то признать наступление события страховым случаем сможет суд, если условия договора страхования отличаются от или противоречат установленным практикой. Вообще чтобы более точно разобраться можно сделать запрос в страхнадзор (государственный орган или организация, которая контролирует деятельность страховых агентств), они уже точно ответят относится ли событие к страховому случаю или нет.
Ч

Частный детектив. Timofey. Челябинск.

Частный детектив. Курган. disse:
Nas atividades de seguros não existe o conceito de sinistro, existe o conceito de sinistro. O que é atribuído ao evento segurado, você precisa olhar especificamente para a apólice de seguro e as regras pelas quais os eventos segurados são definidos especificamente. Portanto, Igor leia atentamente a apólice e as regras de seguro, se o seu caso estiver registrado lá como seguro, então é bom, senão o tribunal poderá reconhecer a ocorrência de um evento como um evento segurado se os termos do contrato de seguro diferem ou contradizem a prática estabelecida. Em geral, para entender com mais precisão, você pode fazer uma solicitação à fiscalização de seguros (um órgão estadual ou uma organização que controla as atividades das seguradoras), eles já vão responder com precisão se o evento se refere a um evento segurado ou não .


Não há nada para complementar tudo, então 100%
 
Original message
Частный детектив. Курган. disse:
В страховой деятельности нет понятия несчастный случай, есть понятие страховой случай. Что отнесено к страховому случаю нужно конкретно смотреть страховой полис и правила, которыми страховые случаи определены конкретно. Поэтому Игорь внимательно читайте полис и правила страхования, если там Ваш случай прописан как страховой, тогда хорошо, если нет, то признать наступление события страховым случаем сможет суд, если условия договора страхования отличаются от или противоречат установленным практикой. Вообще чтобы более точно разобраться можно сделать запрос в страхнадзор (государственный орган или организация, которая контролирует деятельность страховых агентств), они уже точно ответят относится ли событие к страховому случаю или нет.


Даже дополнить нечего все так 100%
Entrou
Mar 11, 2010
Mensagens
545
Reaction score
3
Pontos
18
Idade
62
Localização
Россия, Нижний Новгород. +7 960 181-35-34 .
Talvez isso funcione?
Acidente de trabalho é o acontecimento em que o segurado sofreu lesão ou outro dano à saúde no cumprimento de suas obrigações por contrato de trabalho e nos demais casos previstos em lei, tanto no território do tomador do seguro como fora dele, ou durante a deslocação ao local de trabalho ou regresso do local de trabalho em transporte prestado pelo segurado e que implicasse a necessidade de transferência do segurado para outro posto de trabalho, perda temporária ou definitiva da capacidade profissional para o trabalho ou morte.
Esta é uma definição da Lei Federal de 24 de julho de 1998 nº 125-FZ “Sobre o seguro social obrigatório contra acidentes de trabalho e doenças ocupacionais”.
Uma definição mais detalhada pode ser encontrada no Código do Trabalho da Federação Russa (Art. 227).
Acidente - um evento como resultado do qual as vítimas receberam:
- lesão corporal (lesão), incluindo infligida por outra pessoa;
- insolação;
- queimar;
- Queimadura por frio;
- afogamento;
- choque elétrico, raio, radiação;
- mordidas e outros ferimentos causados por animais e insetos;
- danos causados por explosões, acidentes, destruição de edifícios, estruturas e estruturas, desastres naturais e outras emergências;
- outros danos à saúde causados pela influência de fatores externos, que implicassem na necessidade de transferência do acidentado para outro emprego, invalidez temporária ou permanente ou morte do acidentado.
Estes eventos, para serem considerados acidente de trabalho, devem ocorrer durante o desempenho de funções laborais do acidentado ou a realização de qualquer trabalho por conta do empregador (seu representante), bem como durante a execução de outras ações lícitas em razão do trabalho relações com o empregador ou comprometidas em seus interesses:
- durante o horário de trabalho no território do empregador ou em outro local de trabalho, inclusive durante os intervalos estabelecidos, bem como durante o tempo necessário para colocar em ordem os utensílios de produção e vestuário, realizar outras ações previstas pela mão de obra interna regulamentos antes do início e após o fim do trabalho, ou quando o trabalho for executado fora do horário de trabalho estabelecido para o trabalhador, nos fins de semana e feriados não laborais;
- ao ir para o local de trabalho ou do trabalho em um veículo fornecido pelo empregador (seu representante), ou em um veículo pessoal no caso de usar um veículo pessoal para fins de produção (oficial) por ordem do empregador (seu representante ) ou por acordo das partes no contrato de trabalho;
- na ida e volta ao local da viagem de negócios, nas viagens de negócios em transporte público ou oficial, bem como no seguimento da ordem do empregador (seu representante) para o local de trabalho (atribuição) e no regresso, incluindo a pé;
- ao viajar em um veículo como um turno durante o descanso entre turnos (turno do motorista em um veículo, condutor ou mecânico da seção refrigerada de um trem, um membro de uma brigada de carruagem postal e outros);
- ao trabalhar em regime de rodízio durante o descanso entre turnos, bem como quando estiver a bordo de um navio (aéreo, marítimo, fluvial) nas horas vagas do serviço de quarto e do navio;
- na implementação de outras ações lícitas devido às relações de trabalho com o empregador ou cometidas no interesse dele, incluindo ações destinadas a prevenir uma catástrofe, acidente ou acidente.
O regulamento legal que vigorou até 01 de janeiro de 2007 (Regulamento sobre o procedimento de concessão de benefícios para o seguro social do Estado, aprovado pelo Decreto da Fortaleza do Conselho Central de Sindicatos nº 13-6 de 12.11.84) continha um conceito como "acidente de trabalho", na verdade, equiparado a no caminho para o trabalho ou a partir do trabalho (inclusive nos transportes públicos), em caso de acidente de trabalho. Em particular, a incapacidade temporária para o trabalho foi considerada como tendo ocorrido em consequência de acidente de trabalho, se ocorreu um acidente no desempenho de funções estatais ou públicas, etc. Atualmente, o conjunto de situações que se enquadram na definição de um "acidente industrial "está claramente delineado pela Lei Federal de 24 de julho de 1998 nº 125-FZ" Sobre o seguro social obrigatório contra acidentes de trabalho e doenças ocupacionais ", e a disposição em todos os demais casos de invalidez temporária do trabalhador é regulada pela Lei Federal de 29 de Dezembro de 2006 nº 255-FZ “Sobre a concessão de prestações por invalidez temporária, por motivo de gravidez e parto de cidadãos sujeitos ao seguro social obrigatório” e dá outras providências.

A doença profissional é uma doença crónica ou aguda do segurado, resultante da exposição a factores (factores) de produção (produção) nocivos (nocivos) e que implicou na perda temporária ou permanente da capacidade profissional para o trabalho.
Entende-se por doença ocupacional aguda (intoxicação) uma doença que é, via de regra, o resultado de uma exposição única (em no máximo um dia de trabalho, um turno de trabalho) de um empregado a um fator de produção prejudicial (fatores ), que resultou na perda temporária ou permanente da capacidade profissional para o trabalho.
Entende-se por doença crônica do trabalho (intoxicação) a doença resultante da exposição prolongada do empregado a um fator (fatores) nocivo à produção, resultando na perda temporária ou permanente da capacidade profissional para o trabalho. (1)
Assim, a Lei Federal de 24 de julho de 1998 No. 125-FZ "Sobre Seguro Social Obrigatório contra Acidentes Industriais e Doenças Profissionais" e o Decreto do Governo da Federação Russa No. 967 de 15 de dezembro de 2000, vinculam a ocupação do segurado a doença como evento segurado, que implica o surgimento da obrigação da seguradora de prover cobertura de seguro, com dois tipos de doença: 1) surgindo repentinamente e de forma aguda; 2) manifesta-se periodicamente, após determinado período de atividade laboral, na forma de patologia crônica, que se forma lentamente, dependendo da duração e da medida de exposição ao organismo a um fator patogênico nocivo.
O surgimento de doenças ocupacionais agudas e crônicas só é possível em condições de trabalho que se caracterizem pela presença de fatores de produção nocivos no ambiente de trabalho que excedam os padrões de higiene e possam ter efeitos adversos na saúde do trabalhador (segurado). (2)
Uma explicação do conceito de "fator de produção prejudicial" é dada no Código do Trabalho da Federação Russa (Art. 209) - é: um fator de produção, cujo impacto em um empregado pode levar à sua doença.
Nem todos os fatores de produção prejudiciais podem causar uma doença profissional, mas apenas aqueles que se caracterizam por um determinado nível de conteúdo de substâncias nocivas no local de trabalho, a intensidade e a duração do seu impacto no trabalhador nas condições de produção.
A declaração de informações sobre fatores de produção prejudiciais e conclusões sobre sua possibilidade, com uma exposição única ou prolongada, de causar uma doença ocupacional devem ser consistentes com as disposições das Diretrizes para a avaliação higiênica de fatores do ambiente de trabalho e do processo de trabalho R 2.2 .2006-05, aprovado pelo Rospotrebnadzor em 29 de julho de 2005.
O fato da deficiência devido a um acidente ou doença ocupacional é estabelecido e confirmado por uma organização médica de acordo com o Procedimento para emissão de certificados de incapacidade para o trabalho, aprovado pela Portaria do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social da Federação Russa de 1 de agosto , 2007 No. 514.
Atenciosamente, Vladimir
 
Original message
Может это подойдет?
Несчастный случай на производстве - это событие, в результате которого застрахованное лицо получило увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.
Это определение из Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Более развернутое определение можно обнаружить в Трудовом кодексе РФ (ст. 227).
Несчастный случай - событие, в результате которого пострадавшими были получены:
- телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом;
- тепловой удар;
- ожог;
- обморожение;
- утопление;
- поражение электрическим током, молнией, излучением;
- укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми;
- повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств;
- иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших.
Указанные события, для того чтобы считаться несчастным случаем на производстве, должны произойти при исполнении пострадавшим лицом трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах:
- в течение рабочего времени на территории работодателя либо в ином месте выполнения работы, в том числе во время установленных перерывов, а также в течение времени, необходимого для приведения в порядок орудий производства и одежды, выполнения других предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка действий перед началом и после окончания работы, или при выполнении работы за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени, в выходные и нерабочие праздничные дни;
- при следовании к месту выполнения работы или с работы на транспортном средстве, предоставленном работодателем (его представителем), либо на личном транспортном средстве в случае использования личного транспортного средства в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) или по соглашению сторон трудового договора;
- при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя (его представителя) к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком;
- при следовании на транспортном средстве в качестве сменщика во время междусменного отдыха (водитель-сменщик на транспортном средстве, проводник или механик рефрижераторной секции в поезде, член бригады почтового вагона и другие);
- при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха, а также при нахождении на судне (воздушном, морском, речном) в свободное от вахты и судовых работ время;
- при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах, в том числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или несчастного случая.
Действовавшее до 1 января 2007 года правовое регулирование (Положение о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утв. Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.84 № 13-6) содержало такое понятие как «трудовое увечье», фактически отождествляемое с в пути на работу или с работы (в том числе и на общественном транспорте), при несчастным случаем на производстве. В частности, временная нетрудоспособность считалась наступившей в результате трудового увечья, если несчастный случай произошел выполнении государственных или общественных обязанностей и др. В настоящее время круг ситуаций, попадающих под определение «несчастный случай на производстве», четко очерчен Федеральным законом от 24 июля 1998 года №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», а обеспечение во всех остальных случаях наступления у работника временной нетрудоспособности регулируется Федеральным законом от 29 декабря 2006 года №255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» и иными нормативными актами.

Профессиональное заболевание - это хроническое или острое заболевание застрахованного лица, являющееся результатом воздействия вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
Под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности. (1)
Таким образом, Федеральный закон от 24 июля 1998 года №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и Постановление Правительства РФ от 15.12.2000 г. №967 связывают профессиональное заболевание у застрахованного в качестве страхового случая, который влечет возникновение обязательств страховщика осуществлять обеспечение по страхованию, с двумя видами заболевания: 1) возникающими внезапно и протекающими остро; 2) проявляющимися периодически, по истечении определенного срока трудовой деятельности в виде хронической патологии, формирующейся медленно в зависимости от длительности и меры воздействия на организм вредного патогенного фактора.
Возникновение как острого, так и хронического профессионального заболевания возможно лишь при условиях труда, которые характеризуются наличием на рабочем месте вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормативы и способных оказывать неблагоприятное воздействие на здоровье работника (застрахованного). (2)
Разъяснение понятия «вредный производственный фактор» дано в Трудовом кодексе РФ (ст. 209) – это: производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию.
Не все вредные производственные факторы могут вызвать профессиональное заболевание, а лишь те из них, которые характеризуются определенным уровнем содержания вредного вещества на рабочем месте, интенсивностью и длительностью его воздействия на работающего в условиях производства.
Констатация сведений о вредных производственных факторах и выводы в отношении их возможности при однократном или длительном воздействии вызвать профессиональное заболевание должны согласовываться с положениями Руководства по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса Р 2.2.2006-05, утвержденного Роспотребнадзором 29 июля 2005 года.
Факт утраты трудоспособности из-за несчастного случая или профзаболевания устанавливается и подтверждается медицинской организацией в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденном Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 августа 2007 г. №514.
С уважением, Владимир

Similar threads